Niveles de hemoglobina

La hemoglobina (Hgb o Hb) es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y que se requiere para transportar oxígeno por todo el cuerpo. Su sangre necesita que los niveles de hemoglobina estén en el rango normal para proporcionar oxígeno a las células de su cuerpo. Los niveles bajos de hemoglobina producen diversos tipos de anemia que pueden causar síntomas como fatiga, mareos, dolores de cabeza y dificultad para respirar. Los niveles altos de hemoglobina son menos comunes y también pueden provocar síntomas similares a la baja concentración de hemoglobina en la sangre.

Las deficiencias de vitaminas y minerales en su dieta, pérdida de sangre, trastornos de la tiroides y el embarazo son algunas de las causas de los bajos niveles de hemoglobina y la anemia. Para tratar los niveles de hemoglobina anormalmente bajos, necesitará saber el tipo de anemia que tiene y qué la causó. Muy a menudo, los suplementos de hierro o vitamina B12 ayudan a aumentar los niveles de hemoglobina en la sangre.

En este artículo, analizaré las razones médicas por las cuales los niveles de hemoglobina en su sangre pueden estar por debajo o por encima del rango normal. También descubrirá cómo aumentar los niveles bajos de hemoglobina con dieta o tomando suplementos.

¿Qué es la hemoglobina (Hgb o Hb)?

La hemoglobina (Hgb o Hb) es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y es responsable de transportar oxígeno por todo el cuerpo.

Los médicos de MedicineNet dicen que cada molécula de hemoglobina contiene compuestos de hierro que también le dan a la sangre su color rojo distintivo. Cuando los glóbulos rojos mueren, el hierro se absorbe en la médula ósea y ayuda a producir nuevos glóbulos rojos (glóbulos rojos). La hemoglobina remanente se convierte en bilirrubina y pasa a la bilis digestiva. Este es el químico que es responsable del color de su materia fecal . 1

¿Qué es una prueba de hemoglobina?

Una prueba de hemoglobina mide los niveles de hemoglobina en su sangre. Este análisis de sangre generalmente se realiza como parte de una prueba de conteo sanguíneo completo que verifica los índices de glóbulos rojos (RBC) .

La prueba de los niveles de hemoglobina generalmente se realiza si una persona muestra signos de anemia. Si la prueba de hemoglobina muestra bajos niveles de hemoglobina, los médicos pueden organizar exámenes de glóbulos rojos más específicos para determinar el tipo exacto de anemia.

La prueba de hemoglobina también se realiza con frecuencia con hematocrito (Hct) análisis de sangre , que mide la proporción de glóbulos rojos en el volumen de la sangre . 2

Niveles normales de hemoglobina en hombres y mujeres

Los resultados de la prueba de laboratorio para determinar los niveles altos o bajos de hemoglobina miden el nivel de hemoglobina en gramos por decilitro (g / dL).

El Dr. Brian Yang Merritt, especialista en hematopatología, dice que los niveles normales de hemoglobina para hombres y mujeres son los siguientes: 3

  • Niveles normales de hemoglobina para hombres: 14.0 – 17.5 g / dL (promedio es 15.7 g / dL)
  • Niveles normales de hemoglobina en mujeres: 12.3 – 15.3 g / dL (promedio es 13.8 g / dL)

Otros resultados de pruebas de laboratorio pueden tener un rango normal levemente diferente para los niveles de hemoglobina. Por ejemplo, el Dr. Abimola Farinde en Medscape dice que los niveles normales de hemoglobina para los hombres podrían ser tan bajos como 13.0 g / dL. 4

Los niveles normales de Hgb también dependen de la edad de una persona. Por ejemplo, los bebés menores de una semana tendrán niveles normales de hemoglobina de entre 16.5 g / dL y 18.5 g / dL. Sin embargo, los niveles normales de hemoglobina en los niños caerán a alrededor de 12.5 g / dL entre las edades de 2 y 6. Entre las edades de 12 y 18, los niveles de hemoglobina de los adolescentes son similares a los de los adultos. 3

Tabla de niveles de hemoglobina

A continuación puede ver una tabla de niveles de hemoglobina con información más detallada sobre el rango normal de hemoglobina para adultos, niños y bebés.

Niveles bajos de hemoglobina

Los niveles bajos de hemoglobina se definen como valores de menos de 13.0 g / dL en hombres y menores de 12.0 g / dL en mujeres. 5

El bajo recuento de hemoglobina podría estar asociado con una enfermedad o condición médica. Los bajos niveles de hemoglobina provocan anemia, lo que significa que no se está bombeando suficiente oxígeno por todo el cuerpo.

Niveles de hemoglobina peligrosamente bajos

Algunas personas muestran signos de niveles de hemoglobina que son peligrosamente bajos. Las causas de la baja concentración de hemoglobina que pueden poner en riesgo su vida podrían deberse a una gran pérdida de sangre, a que los glóbulos rojos se destruyan demasiado rápido oa problemas mayores en sus órganos.

La revista Critical Care informa que los niveles críticamente bajos de hemoglobina generalmente se clasifican como inferiores a 8 g / dL o 8,5 g / dL.

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Cuando los niveles de hemoglobina bajan tanto, es posible que los médicos tengan que posponer la cirugía y aumentar los niveles de hemoglobina. En casos críticos, los médicos pueden tener que ordenar una transfusión de sangre para aumentar los niveles de hemoglobina. 7

Sin embargo, algunos médicos dicen que, en algunos casos, el punto desencadenante de una transfusión de sangre podría ser tan bajo como 7.0 g / dL.

Bajos síntomas de hemoglobina

Es posible que no siempre muestres síntomas de baja hemoglobina. De hecho, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre dice que la anemia por deficiencia de hierro leve o moderada puede no mostrar ningún síntoma. Por lo general, los síntomas empeorarán a medida que los niveles de hemoglobina disminuyen aún más. 8

Según los médicos de la Clínica Cleveland, algunos de los síntomas comunes de la anemia pueden incluir: 9

Causas bajas de hemoglobina

Veamos con más detalle qué puede estar causando los síntomas de la anemia y los niveles de hemoglobina que caen por debajo del rango normal.

Deficiencia de hierro

La deficiencia de hierro puede causar anemia, lo que significa que sus niveles de hemoglobina son bajos. La anemia causada por la falta de hierro se llama anemia por deficiencia de hierro. Ocurre cuando el cuerpo no puede almacenar suficiente hierro o cuando falta hierro en la dieta.

Según los investigadores de los Institutos Nacionales de Salud, la anemia baja en hemoglobina y deficiencia de hierro puede desarrollarse lentamente con el tiempo. La falta de hierro en su cuerpo causa una desaceleración en la producción de glóbulos rojos. Finalmente, se sentirá fatigado, sin aliento y sufrirá dolor en el pecho. 10

La anemia por deficiencia de vitamina B12

No consumir suficiente vitamina B12 o ácido fólico en su dieta puede causar un tipo de anemia llamada anemia megaloblástica.

La revista Medical Clinics of North America informó que varios problemas gastrointestinales pueden prevenir la absorción de vitamina B12 y folato. Esto puede provocar síntomas como ictericia, fatiga y ciertas afecciones neurológicas. 11

Otras razones para la malabsorción y la falta de vitamina B12 pueden deberse a un trastorno inflamatorio intestinal (EII), cirugía gástrica o infección por una tenia . La malabsorción de vitamina B12 puede provocar anemia perniciosa.

Según la Dra. Neha Pathak en WebMD, una anemia por deficiencia de vitamina B12 puede desarrollarse si no obtiene suficiente B12 de su dieta. Alimentos como huevos, carne y leche contienen buenos niveles de vitamina B12 y pueden ayudar a fortalecer su sangre y prevenir la anemia. 12

Deficiencia de vitaminas o minerales

La anemia puede ocurrir si tiene deficiencias de vitaminas, no solo deficiencias del grupo de vitamina B. Algunas de las deficiencias de vitaminas y minerales que pueden conducir a niveles bajos de hemoglobina pueden incluir cualquiera de los siguientes:

La vitamina A . La vitamina A es esencial para ayudar a almacenar hierro en el cuerpo. La revista BMC Pediatrics informó que una dosis alta de vitamina A puede ayudar a elevar los niveles de hemoglobina en los niños y tratar algunas formas de anemia. 13

La vitamina D . Según una investigación científica publicada en la revista Renal Failure, la falta de vitamina D puede provocar anemia y un bajo recuento de hemoglobina. Las deficiencias de vitamina D también pueden causar dolores de cabeza , cansancio y dolor de espalda .

Zinc . La anemia por deficiencia de hierro también puede estar relacionada con la falta de zinc . El diario Annals of Hematology informó que el zinc es un mineral importante para mantener el sistema inmunológico saludable y mantener las células funcionando adecuadamente. Las personas con niveles bajos de zinc a menudo tienen niveles de hemoglobina por debajo de lo normal. 14

Cobre . Un informe publicado en el International Journal of Surgery Case Reportsencontró que el cobre está relacionado con la anemia y un bajo recuento de glóbulos blancos . Los médicos dicen que la anemia por deficiencia de cobre puede ser difícil de detectar. 15

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Anemia durante el embarazo

La anemia relacionada con el embarazo es muy común debido a una disminución en el porcentaje de moléculas de hemoglobina en los glóbulos rojos y la demanda adicional de hierro.

OB / GYN La Dra. Fidelma B. Rigby dice que a pesar de que se producen más glóbulos rojos, aún pueden desarrollarse niveles bajos de hemoglobina durante el embarazo. La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla a medida que aumenta el volumen plasmático y la concentración de hemoglobina (hematocrito) se vuelve más baja de lo normal. Los niveles bajos de hemoglobina durante el embarazo son los siguientes: 16

  • Primer trimestre: debajo de 11 g / dL
  • Segundo trimestre: por debajo de 10.5 g / dL
  • Tercer trimestre: menos de 11 g / dL de niveles de hemoglobina

Si hay una caída en el volumen corpuscular medio (MCV) por debajo de 80 fL, esto podría conducir a la anemia microcítica. Un bajo conteo de hemoglobina con alto MCV (de más de 100 fL) puede conducir a la anemia por deficiencia de vitamina B12 o anemia por deficiencia de ácido fólico.

La anemia durante el embarazo generalmente se trata tomando suplementos de folato y hierro.

Pérdida de sangre

Los niveles bajos de hemoglobina pueden ocurrir debido a la pérdida crónica de sangre o a la pérdida aguda de sangre.

Según la revista Biomedical Reports , la hemorragia digestiva alta puede provocar un bajo recuento de hemoglobina. El sangrado en el estómago o el tracto gastrointestinal a menudo ocurre debido a las úlceras. Otros síntomas de hemorragia gastrointestinal son las deposiciones negras alquitranadas , sensación de ardor en el estómago después de comer y dolor debajo de las costillas . 17

La pérdida de sangre durante la cirugía o el parto puede causar una caída repentina en los niveles de hemoglobina que pueden volverse peligrosos. 18

Hipotiroidismo

Si su tiroides no funciona correctamente , puede tener niveles de hemoglobina persistentemente bajos y síntomas de anemia.

Una tiroides hipoactiva no produce suficiente hormona tiroidea y puede ocasionar una serie de síntomas anémicos. Sin embargo, según la revista ISRN Endocrinology , el hipotiroidismo también hace que los niveles de hemoglobina bajen. Los análisis de sangre para verificar la función tiroidea y la salud de los glóbulos rojos muestran una ligera disminución en los niveles de hemoglobina. 19

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

Debido a que las afecciones inflamatorias del intestino afectan la absorción de hierro, enfermedades como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn pueden causar una disminución en los niveles de hemoglobina (Hgb).

El World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology informó que la anemia por deficiencia de hierro a menudo es una complicación de la EII. La inflamación puede evitar la absorción de vitaminas y minerales importantes. Además de causar problemas digestivos, la EII puede provocar fatiga, debilidad, piel pálida y otros síntomas de anemia. 20

Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que puede causar niveles de hemoglobina por debajo de lo normal y dolor en las articulaciones.

La revista Clinical and Experimental Rheumatology informó que los pacientes con artritis reumatoide a menudo tienen niveles de hemoglobina por debajo del rango normal. Los niveles bajos de hemoglobina (Hgb) a veces son difíciles de aumentar a niveles normales si hay antecedentes de problemas gastrointestinales, diabetes o problemas cardiovasculares. 21

Es importante tener en cuenta que una deficiencia de vitamina D también se asocia con la artritis . Para obtener más información sobre cómo manejar los síntomas de la artritis, lea mi artículo sobre los alimentos que debe comer y evite si tiene artritis .

Enfermedad del riñon

Sus riñones que se encuentran en la parte media de la espalda juegan un papel importante en la producción de suficientes glóbulos rojos para transportar oxígeno por todo el cuerpo.

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales informa que la enfermedad renal crónica a menudo conduce a la anemia. La disfunción renal puede causar anemia por deficiencia de hierro o anemia por deficiencia de vitamina B12. Esto sucede porque los riñones producen una hormona llamada eritropoyetina (EPO) que estimula la producción de glóbulos rojos ricos en oxígeno. 22

Si tiene presión arterial alta o diabetes, entonces tiene un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal . Es importante beber suficiente agua diariamente para ayudar a eliminar las toxinas de su sistema urinario .

Úlceras estomacales (infección por H. pylori)

Una infección bacteriana en el estómago causada por la cepa de H. pylori puede causar úlceras estomacales que pueden causar baja hemoglobina.

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Los médicos de la Clínica Mayo dicen que, si no se trata, una complicación de las úlceras pépticas es una hemorragia interna. La pérdida crónica de sangre puede hacer que los niveles de hemoglobina bajen a niveles peligrosamente bajos de Hb y causen anemia severa. En casos severos, el tratamiento en el hospital es necesario para aumentar los niveles de hemoglobina disminuidos. 23

Puede utilizar la miel de Manuka como un antibiótico natural para ayudar a eliminar las infecciones por H. pylori que conducen a úlceras pépticas. También puede consultar mis otras grandes curas naturales para las úlceras estomacales si tiene estas llagas gastrointestinales.

Envejecimiento

Uno de los resultados de envejecer es mostrar síntomas de anemia debido a los bajos niveles de hemoglobina.

El Journal of the American Geriatrics Society informó que el proceso de envejecimiento causa una disminución en los niveles de hemoglobina. Esto trae consigo anemia que puede tener un gran impacto en la calidad de vida de las personas mayores. Otras afecciones médicas que causan anemia también pueden afectar a los ancianos y provocar la caída de los niveles de hemoglobina. 24

Trastornos de la sangre

Ciertos trastornos de la sangre pueden causar anemia crónica porque es difícil que los niveles de hemoglobina aumenten para estar dentro del rango normal.

Talasemia . Los médicos de la Clínica Mayo dicen que la talasemia es un trastorno sanguíneo genético que causa síntomas de anemia. La talasemia causa muy pocos glóbulos rojos y baja hemoglobina en hombres y mujeres. En casos severos, la hemoglobina puede caer a niveles peligrosamente bajos por debajo de 8 g / dl y puede requerir intervención médica para que aparezca la hemoglobina. 25

Anemia falciforme . Un trastorno de la sangre que afecta la forma de sus glóbulos rojos se llama anemia de células falciformes. Los Institutos Nacionales de la Salud informa que la enfermedad de células falciformes afecta la calidad de la sangre y causa niveles de hemoglobina por debajo de lo normal. Además de los síntomas habituales de la anemia, la enfermedad de células falciformes puede causar ictericia debido a que hay demasiada bilirrubina en la sangre y heces de color pálido . 26

Otras causas de bajos niveles de hemoglobina

Otras razones menos comunes para que los niveles de hemoglobina caigan por debajo de lo normal pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Ejercicio de resistencia . Los investigadores descubrieron que el entrenamiento de resistencia puede afectar los niveles de hemoglobina y el hematocrito. Curiosamente, el entrenamiento mixto o solo el entrenamiento de potencia no afecta los índices de RBC. 27

Cirugia de banda gastrica. La revista Hepato-Gastroenterology informó que la cirugía gástrica puede afectar la absorción de nutrientes. Con el tiempo, la falta de hierro en el cuerpo puede causar bajos niveles de hemoglobina y posibles signos de anemia. 28

Enfermedad del higado. The Annals of Gastroenterology informó que la enfermedad hepática avanzada puede causar anemia porque la disfunción hepática impide la absorción de hierro. 29

Cáncer. Varios tipos de cáncer pueden destruir los glóbulos rojos y causar niveles de hemoglobina peligrosamente bajos. Además, si el cáncer afecta los órganos internos como el páncreas, el hígado o los riñones, esto puede provocar anemia debido a los bajos niveles de hierro.

Tratamiento bajo de hemoglobina (cómo aumentar la hemoglobina)

¿Cuál es la mejor forma de tratar la baja concentración de hemoglobina y elevar los niveles para que estén dentro del rango normal? En la mayoría de los casos, tratar con éxito la anemia significa diagnosticar el tipo de anemia y abordar los problemas subyacentes.

Suplementos de hierro para la anemia por deficiencia de hierro

Si se le diagnostica anemia por deficiencia de hierro, su médico puede recomendarle un tratamiento con suplementos de hierro para aumentar la Hgb en la sangre.

La revista Hematology Reports afirma que con mucha frecuencia, se recomienda la administración de suplementos de hierro durante el embarazo si los niveles de hemoglobina descienden por debajo de lo normal. Los médicos generalmente toman análisis de sangre para determinar la cantidad de hemoglobina en los glóbulos rojos. 30

Aumentar la ingesta de folato

Para ayudar a abordar la anemia por deficiencia de hierro, los médicos también pueden recomendar tomar folato junto con suplementos de hierro.

Un estudio publicado en el International Journal of Obstetrics and Gynecologyencontró que los suplementos de folato junto con el hierro fueron más efectivos para elevar los niveles de hemoglobina que solo el hierro. 31

Dieta baja en hemoglobina

También es posible elevar los niveles de hemoglobina a niveles normales al incluir en su dieta alimentos ricos en vitamina B-12, ácido fólico y hierro.

La Sociedad Estadounidense de Hematología informa que la anemia por deficiencia de vitamina B12 a menudo es el resultado de una dieta. Sin embargo, los problemas de absorción en el tracto gastrointestinal también pueden causar anemia perniciosa porque la vitamina B12 se absorbe poco. 32

Para ayudar a aumentar los niveles de hemoglobina, los médicos recomiendan comer los siguientes alimentos:

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  • Verduras de hoja verde debido a su contenido de hierro y ácido fólico
  • Frutas y nueces secas para aumentar los niveles de hierro
  • Carne de res porque contiene hierro hemo y vitamina B12 y es fácilmente absorbida por el cuerpo
  • Cítricos debido a sus niveles de ácido fólico

Aumentando la absorción de hierro

Una dieta baja en hemoglobina también debería enfocarse en aumentar la absorción de hierro en el cuerpo.

Por ejemplo, la revista Critical Reviews in Food Science and Nutrition encontró que la vitamina C puede aumentar la absorción de hierro. El ácido ascórbico (vitamina C) ayuda al cuerpo a absorber más hierro de fuentes vegetales de hierro y proteínas. 33

Niveles altos de hemoglobina

Tener altos niveles de hemoglobina en la sangre es bastante raro. Los niveles altos de hemoglobina se definen como valores de más de 17,5 g / dL en hombres y 15,3 g / dL en mujeres. 3

Tener demasiada hemoglobina en la sangre puede aumentar el grosor de la sangre y causar problemas con la circulación . El American Journal of Clinical Nutrition dice que los niveles de hemoglobina más altos que lo normal afectan la cantidad de oxígeno que llega a las células del cuerpo. Esto también puede provocar hipertensión arterial y diversos problemas cardiovasculares. 34

Síntomas de alta hemoglobina

¿Cómo sabes si tienes demasiada hemoglobina en la sangre? La Dra. Laura J. Martin en WebMD dice que algunos de los síntomas comunes de la hemoglobina elevada pueden incluir: 35

Causas de alta hemoglobina

La causa más común de elevar los niveles de hemoglobina que no es el resultado de una afección médica es vivir a gran altura.

Según el Dr. Charles Patrick Davis en eMedicineNet, otras razones para Hgb por encima del rango normal incluyen: 36

  • De fumar
  • Varios tipos de cáncer
  • Policitemia vera (un trastorno de la médula ósea)
  • Enfermedad pulmonar
  • Deshidratación extrema

Tratamiento de hemoglobina alta

El tratamiento de las causas de niveles de hemoglobina más altos que lo normal puede ser un desafío. El Dr. Siamak N. Nabili en eMedicineNet informa que la intervención médica generalmente es necesaria para reducir los niveles de hemoglobina. Si es propenso a tener niveles elevados de hemoglobina, es importante mantenerse bien hidratado. 37

Preguntas frecuentes sobre la hemoglobina

¿Qué más debe saber sobre la hemoglobina y qué preguntas tienen muchas personas sobre qué hacer cuando la hemoglobina es baja?

¿Puedo evaluar los niveles bajos de hemoglobina en casa?

Sí. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado ciertos kits de pruebas caseras para la hemoglobina. Para muchas personas que son propensas a la hemoglobina baja y el hematocrito o la hemoglobina elevada, los kits de prueba de hemoglobina pueden ayudar a controlar regularmente su análisis de sangre. 2

¿Hay efectos secundarios cuando se toman suplementos de hierro para aumentar la hemoglobina?

Sí. Tomar suplementos de hierro para aumentar sus niveles de hemoglobina tiene algunos efectos secundarios como estreñimiento. Los médicos de la Clínica Mayo dicen que algunos de los efectos secundarios de las tabletas orales de hierro pueden incluir: 38

Si tiene alguno de los efectos secundarios anteriores de los suplementos de hierro, debe hablar con su médico.

¿Cuáles son los signos y síntomas de tomar demasiado hierro?

Tomar demasiados suplementos de hierro puede provocar intoxicación por hierro. La Dra. Louise Chang en WebMD advierte que los signos de sobredosis de suplementos de hierro son los siguientes: 39

Debe buscar atención de emergencia si usted o un niño han ingerido demasiadas píldoras de suplementos de hierro.

¿Qué es la hemoglobina A1c?

El Dr. Gary L. Horowitz de la Escuela de Medicina de Harvard dice que la hemoglobina A1c es la concentración promedio de glucosa en sangre en los glóbulos rojos. Controlar los niveles de hemoglobina A1c puede ayudar a los diabéticos a manejar mejor sus síntomas y puede ayudar a controlar los valores de glucosa en ayunas. 40

Este rango de referencia ideal de la hemoglobina A1c (hemoglobina glicosilada) se encuentra entre 4.8% y 5.9%. Sin embargo, cualquier cosa menor al 7.0% debería ser aceptable para las personas con diabetes.

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