Dieta renal alimentos probados para los riñones y alimentos saludables que debe evitar

Dieta renal: alimentos probados para los riñones y alimentos saludables que debe evitar (basado en la ciencia)

La dieta renal incluye alimentos inocuos para los riñones que pueden ser beneficiosos si sufre de enfermedad renal crónica (ERC). Los alimentos como las frutas y verduras, el pescado y pequeñas porciones de carne magra son alimentos que son buenos para los riñones. Para ayudar a cuidar la salud de sus riñones si tiene ERC, también es importante evitar los alimentos con alto contenido de sodio, potasio y fósforo.

La enfermedad renal crónica afecta la función de los riñones para eliminar las sales y los minerales del cuerpo. Por lo tanto, es esencial que una dieta renal (o una dieta compatible con los riñones) promueva la buena salud renal. Esto también puede ralentizar la progresión de la ERC y ayudarlo a llevar una vida mejor y más satisfactoria.

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En este artículo, aprenderá sobre qué alimentos evitar con la enfermedad renal. También encontrará información sobre opciones de alimentos saludables en la dieta renal que son buenas para sus riñones.

La conexión entre la dieta renal y la enfermedad renal

Sus riñones son órganos con forma de frijol que ayudan a filtrar la sangre, eliminar los desechos, equilibrar los minerales y mantener el equilibrio de los líquidos.

Si tiene enfermedad renal crónica o enfermedad renal, es esencial consumir alimentos que mejoren la salud de los riñones.

La revista Nutrients informó que cambiar a una dieta adecuada para los riñones puede proteger a los riñones de un daño mayor. Si tiene una enfermedad renal crónica, consumir alimentos que sean buenos para los riñones puede prevenir una acumulación de minerales en el cuerpo que podría llevar a complicaciones adicionales. ( 1 )

Un estudio de cohorte encontró que una dieta renal que incluye alimentos para evitar la enfermedad renal mejoró los síntomas de la ERC. Cambiar a una dieta saludable para los riñones ayudó a mejorar los resultados de la ERC en casi un 20%. ( 2 )

El Journal of Nephropharmacology informa que una dieta renal debe limitar la ingesta de sodio y potasio a no más de 2 gramos por día. El límite para el fósforo en un menú de dieta renal es de hasta 800 mg por día. ( 3 )

La dieta renal también incluye restricciones dietéticas dependiendo de la etapa de la enfermedad renal. Por ejemplo, una dieta de enfermedad renal crónica en estadio 3 restringe las proteínas a 0,8 g por kg de peso corporal. Esto se debe a que la proteína puede afectar la eficiencia de filtración de los riñones y agravar la ERC. ( 4 )

Sin embargo, en casos graves de enfermedad renal donde la hemodiálisis es necesaria, la ingesta de proteínas aumenta en la dieta renal. ( 5 )

¿Qué es la dieta renal?

El menú de dieta renal incluye alimentos que se sabe que son buenos para los riñones y evita los alimentos asociados con la enfermedad renal. La dieta renal también debe adaptarse a las necesidades dietéticas de una persona dependiendo de su etapa de enfermedad renal crónica.

En general, la dieta renal restringe los alimentos con alto contenido de sodio, potasio y fósforo.

Veamos brevemente los efectos de estos minerales en la función renal en casos de ERC.

Efectos del sodio en la dieta renal.

La dieta adecuada para los riñones restringe el sodio porque demasiada sal aumenta la presión sanguínea , los niveles de proteína en la orina (proteinuria) y puede agravar la ERC.

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La revista Seminars in Dialysis informa que, en promedio, las personas tienden a consumir más sodio que el límite diario recomendado de 2.3 gramos por día. Sin embargo, una dieta renal debe restringir los alimentos salados porque aumentan la proteinuria y limitan los beneficios de otras terapias. ( 6 )

Incluso las personas sanas deberían limitar el uso de sodio en la dieta, ya que la hipertensión debida al sodio aumenta el riesgo de ERC. ( 6 )

La National Kidney Foundation dice que muchos alimentos procesados , alimentos deconveniencia, alimentos curados y bocadillos salados contienen altos niveles de sodio. Revisar el empaque de la etiqueta y usar alternativas con bajo contenido de sodio en la cocina puede ayudar a controlar su ingesta de sodio. ( 7 )

Efectos del potasio en la dieta renal.

El potasio es un mineral que es esencial para un corazón sano y una función muscular adecuada. Sin embargo, una dieta adecuada para los riñones restringe los alimentos ricos en potasio, ya que la función renal alterada puede llevar a un exceso de potasio en su cuerpo, la hiperpotasemia.

La revista Nutrients informa que en las primeras etapas de la enfermedad renal crónica, puede que no sea necesario limitar la ingesta de alimentos ricos en potasio en una dieta renal. Los alimentos ricos en potasio pueden mejorar la salud cardiovascular y mejorar los síntomas de la CKD. ( 8 )

Sin embargo, en casos de ERC avanzada, los médicos recomiendan limitar el potasio a no más de 3 gramos por día para prevenir la hiperpotasemia. ( 8 )

Además de evitar el exceso de potasio en una dieta con función renal baja, los investigadores advierten que recomendar a los pacientes de hemodiálisis intermitentes que limiten o eviten muchos alimentos de origen vegetal ricos en potasio, especialmente las frutas y verduras, pueden afectar negativamente a su salud y pueden contribuir a condiciones tales como Como estreñimiento o hipertensión. ( 9 )

Sin embargo, los investigadores acordaron que, debido a la falta de datos concluyentes y hasta que se realicen más estudios, los médicos deben continuar recomendando la restricción de los alimentos con alto contenido de potasio. ( 9 )

Cómo afecta el fósforo a la dieta renal.

El fósforo es un mineral esencial que prevalece en los alimentos ricos en proteínas. La investigación científica apunta al hecho de que demasiado fósforo podría afectar la función renal y agravar los síntomas de la ERC.

Una revisión de 2017 informó que la razón por la cual los alimentos ricos en fósforo están limitados en la dieta para la insuficiencia renal es que la enfermedad renal restringe el exceso de excreción de fósforo. Demasiado fósforo puede conducir a una acumulación de calcio y afectar la salud ósea, la función pulmonar y la salud cardiovascular. ( 10 )

La ingesta de proteínas en la dieta renal.

En las últimas etapas de la ERC, la proteína a menudo se restringe en una dieta adecuada para los riñones porque el fósforo se encuentra en los alimentos ricos en proteínas .

La revista Kidney International Reports en 2018 publicó una revisión de muchos estudios sobre el efecto de las proteínas en la enfermedad renal crónica. Muchos estudios señalan el hecho de que una dieta baja en proteínas puede retardar la progresión de la enfermedad renal crónica. Sin embargo, una dieta que restringe las proteínas también puede llevar a la desnutrición y otras complicaciones. Por lo tanto, la revisión concluyó que el asesoramiento dietético y la reducción razonable de la ingesta de proteínas son necesarios para preservar la función renal en pacientes con ERC. ( 11 )

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Alimentos bajos en potasio para comer como parte de la dieta renal

Una dieta para la enfermedad renal debe incluir alimentos bajos en potasio para limitar la ingesta de potasio a menos de 3 gramos al día. Sin embargo, si no tiene riesgo de hiperpotasemia, entonces los científicos dicen que podría tomar hasta 4.7 gramos por día. ( 8 )

Frutos bajos en potasio que son buenos para los riñones.

Aquí hay algunas frutas que son bajas en potasio por porción (1/2 taza), a menos que se indique lo contrario, y se pueden agregar a una dieta renal. ( 23 ) Comer más de 1 porción puede hacer que un alimento bajo en potasio se convierta en un alimento alto en potasio.

  • Una manzana mediana con la piel contiene 195 mg de potasio, que es el 6% de su ingesta diaria recomendada (RDI) en una dieta normal. Sin embargo, si comes una manzana sin piel, solo contiene 145 mg de potasio. ( 9 , 10 )
  • Una pera pequeña contiene 172 mg de potasio. ( 11 )
  • La mitad de una toronja contiene 166 mg de potasio. ( 12 ) Tenga en cuenta que la toronja puede interactuar con algunos medicamentos comunes, así que consulte con su médico si no está seguro de su impacto en los medicamentos que toma.
  • naranja mediana (1 mediana) tiene 237 mg de potasio. ( 13 )

Otras frutas con bajo contenido de potasio que son buenas opciones en una dieta adecuada para los riñones incluyen 1 ciruela entera (100 g tienen 157 mg de potasio) ( 15 ), 1 durazno pequeño (190 mg de potasio por 100 g) ( 16 ), 1 / 2 tazas de piñas (109 mg de potasio por 100 g) ( 17 ) y 1 taza de sandías (112 mg de potasio por 100 g). ( 18 )

Vegetales bajos en potasio que son buenos para los riñones.

Las verduras son esenciales en una dieta de enfermedad renal crónica porque contienen importantes nutrientes y fibra. Sin embargo, debe saber qué verduras son buenas en una dieta renal.

Aquí hay algunas verduras que son bajas en potasio por porción (1/2 taza), a menos que se indique lo contrario . ( 23 ) Comer más de 1 porción puede hacer que un alimento bajo en potasio se convierta en un alimento alto en potasio.

  • 1/2 taza de repollo cocido . ( 19 , 20 )
  • 1/2 taza de coliflor . Puede disminuir su contenido de potasio hirviendo la verdura. ( 21 , 22 )

Otras frutas que son bajas en potasio por porción y son compatibles con los riñones en una dieta renal incluyen 1/2 taza de zanahorias cocidas ( 25 ), 1 tallo de apio ( 26 ), 1/2 taza de guisantes verdes ( 27 ) y 1/2 taza de cebollas (146 mg de potasio por 100 g). ( 28 )

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Es bueno recordar que esconder o cocinar los vegetales en abundante agua generalmente reduce su contenido de potasio.

Otros alimentos bajos en potasio que son buenos para la enfermedad renal

Otros alimentos por porción que puede incluir en una dieta renal incluyen pan blanco, pasta y arroz. ( 23 )

Alimentos ricos en potasio para evitar en la dieta renal

Si tiene enfermedad renal crónica, especialmente en las etapas posteriores, es importante limitar los alimentos con alto contenido de potasio.

Frutas con niveles altos de potasio para evitar en la dieta de la enfermedad renal crónica (ERC)

Veamos algunas de las frutas con alto contenido de potasio (el tamaño de la porción es de ½ taza a menos que se indique lo contrario ) que debe omitir de una dieta renal. ( 23 )

  • 1/2 plátano entero . ( 29 )
  • granada entera . ( 30 , 31 )
  • mango medio . ( 32 )

Otras frutas que deben evitarse en una dieta adecuada para los riñones debido a su contenido de potasio por porción incluyen las frutas secas (¡algunas frutas secas pueden tener hasta 996 mg de potasio por 100 g!) ( 33 ), melones melosos ( 34 ), 1 medio Kiwi ( 35 ).

Otros alimentos ricos en potasio para evitar en una dieta renal

  • 1/4 de aguacate entero . ( 36 )
  • Remolacha . ( 37 )
  • Frijoles al horno . ( 38 )
  • Patatas blancas y dulces . ( 39 , 40 )
  • Los tomates . ( 41 )

Otros alimentos ricos en potasio por porción que debe tener cuidado si tiene una enfermedad renal son 1 taza de leche, coles de Bruselas, chirivías, calabaza y espinacas cocidas. ( 23 )

Alimentos bajos en sodio que son buenos para los riñones

Uno de los aspectos más importantes de seguir una dieta renal para la salud renal es evitar los alimentos ricos en sodio. Los alimentos salados son definitivamente algunos de los alimentos más importantes que se deben evitar en una dieta que respete los riñones.

En general, las frutas y verduras frescas son naturalmente bajas en sodio. Si prepara su propia comida desde cero en una dieta con ERC, puede controlar fácilmente el contenido de sodio de la comida.

Para hacer que los alimentos para la salud de los riñones sean sabrosos y apetitosos, puede agregar varias especias y hierbas para mejorar su sabor.

Según la National Kidney Foundation, los sustitutos de los alimentos para hacerlos más sabrosos incluyen el ajo, la pimienta negra, el jugo de limón y las cebollas. ( 7 )

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Alimentos ricos en sodio que son malos para los riñones

Si tiene que seguir una dieta baja en función de los riñones debido a complicaciones de salud, debe evitar agregar sal a sus alimentos.

¿Cuáles son algunos de los alimentos cargados de sodio que se deben evitar con la enfermedad renal?

Alimentos altos en sodio para evitar en una dieta renal.

Cualquier tipo de alimento procesado puede tener cantidades variables de sal. Por lo tanto, el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales recomienda revisar cuidadosamente el etiquetado de los alimentos para determinar el contenido de sodio. ( 42 )

Algunos de los alimentos que generalmente se evitan debido a su alto contenido de sodio incluyen los siguientes: ( 7 )

  • Alimentos de conveniencia . Muchas comidas rápidas, comidas preparadas, mezclas comerciales, pizzas y salsas enlatadas contienen altos niveles de sodio.
  • Alimentos procesados . También debe verificar las etiquetas de los alimentos en sopas enlatadas, salsas para pizza, jugos de verduras, caldos y verduras enlatadas.
  • Productos lácteos . El queso puede contener niveles sorprendentemente altos de sodio, lo cual no es bueno si tiene una enfermedad renal.
  • Alimentos curados . La sal se utiliza en el proceso de curación de muchos alimentos. Los alimentos que se deben evitar con la enfermedad renal incluyen tocino, chucrut, jamón, pepinillos y aceitunas.
  • Otros alimentos altos en sodio . Si tiene ERC, entonces es bueno mantenerse alejado de alimentos como los perros calientes, la salsa de soja, los aderezos para ensaladas embotellados y la mantequilla salada.

La buena noticia es que existen muchas alternativas saludables a los alimentos ricos en sodio. Por ejemplo, puedes buscar opciones bajas en sodio. Si usó vegetales enlatados, enjuáguelos antes de usarlos.

Alimentos bajos en fósforo que son buenos para los riñones como parte de la dieta renal

Su médico puede recomendarle que elija alimentos con bajo contenido de fósforo para su dieta adecuada para los riñones. Si tiene una función renal baja, incluso los niveles relativamente bajos de fósforo pueden acumularse en su cuerpo y tener un impacto negativo en su salud.

La mayoría de los alimentos de origen vegetal contienen cierta cantidad de fósforo. El fósforo también está presente en la proteína en muchos alimentos de origen animal. Según la National Kidney Foundation, el fósforo de las proteínas vegetales no se absorbe tanto como las fuentes de proteínas de origen animal. ( 45 )

Los médicos de la Clínica Mayo dicen que algunos tipos de alimentos que son bajos en fósforo incluyen carne magra, huevos, pollo, productos lácteos bajos en grasa y comidas caseras. ( 46 )

Alimentos ricos en fósforo para evitar como parte de la dieta renal

Si está buscando alimentos para evitar la enfermedad renal, es importante saber dónde puede estar el fósforo en su comida.

El International Journal of Nephrology dice que 1 gramo de proteína contiene 13-15 mg de fosfato. De esto, entre el 30 y el 70% se absorbe durante el proceso de digestión. ( 47 )

Según la National Kidney Foundation, algunos alimentos ricos en fósforo incluyen carne de res o hígado de pollo, productos lácteos, cerveza y colas. ( 45 )

Los alimentos que se deben evitar si tiene una enfermedad renal son alimentos procesados ​​donde se agrega fósforo. El fósforo como aditivo alimentario se absorbe completamente en el cuerpo. ( 45 )

Los investigadores dicen que si tiene una enfermedad renal crónica, debe evitar los alimentos procesados ​​que contienen aditivos de fósforo. De hecho, los alimentos que contienen fósforo agregado pueden tener hasta un 60% más de fósforo que los alimentos de tipo similar sin el aditivo. ( 48 )

Algunos alimentos que pueden ser perjudiciales para los riñones debido al fósforo agregado incluyen comidas rápidas, alimentos de conveniencia, quesos procesados, carnes procesadas y sodas en lata. ( 46 )

La mayoría de los estudios de investigación sobre la enfermedad renal crónica (ERC) recomiendan leer cuidadosamente el envase en las etiquetas de los alimentos para evitar los alimentos ricos en fósforo. Los estudios médicos sobre la ERC también recomiendan cocinar lo más posible desde cero. ( 48 )

Para saber qué buscar, compruebe si hay algún aditivo con la palabra raíz “phos” en él. Algunos ejemplos son el ácido fosfórico, los difosfatos, los polifosfatos y los fosfatos.

Comer alimentos bajos en proteínas como parte de la dieta renal

Un menú de dieta renal para la enfermedad renal avanzada generalmente implica limitar los alimentos ricos en proteínas.

Los estudios han demostrado que una de las razones para comer alimentos bajos en proteínas para preservar la salud de los riñones es que los riñones metabolizan los aminoácidos. Debe evitarse una dieta alta en proteínas con la enfermedad renal, ya que puede conducir a una acumulación de toxinas. Esto pone presión adicional en los riñones y puede agravar la enfermedad renal crónica. ( 49 )

Sin embargo, los investigadores médicos afirman que la restricción de proteínas en los casos de enfermedad renal debe ser controlada de cerca por un médico o dietista. Esto es necesario para ayudar a prevenir las complicaciones de la desnutrición.

Dieta renal: la línea inferior

Elegir qué alimentos incluir en la dieta renal para preservar la salud del riñón generalmente implica limitar el sodio, el potasio y el fósforo.

La mayoría de los alimentos naturales que no están procesados ​​son naturalmente bajos en sodio y no contienen cantidades significativas de fósforo (aparte de las carnes de órganos y algunos productos lácteos).

Incluso con alimentos que contienen cantidades significativas de potasio, el tamaño de la porción puede ayudarlo a mantener sus niveles de potasio por debajo de la cantidad recomendada para la enfermedad renal.

Sin embargo, los alimentos que se deben evitar para la enfermedad renal y los alimentos que se deben incluir en una dieta renal dependen en gran medida de la función renal y la gravedad de la enfermedad.

Los alimentos en el menú de la dieta renal pueden ayudar a preservar la salud de los riñones y pueden retardar la progresión de la ERC.

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